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Ce que vous devez savoir sur le BIA-ALCL

Les implants mammaires peuvent avoir un impact considérable sur votre estime et votre image de soi. Que vous ayez perdu du tissu mammaire à cause d’une maladie ou que vous cherchiez simplement à améliorer votre silhouette, les implants mammaires sont un moyen sûr et efficace d’atteindre vos objectifs. Il est compréhensible que de nombreuses femmes qui envisagent de se faire poser des implants mammaires s’inquiètent des liens potentiels entre les implants mammaires et le cancer. Les implants mammaires texturés ont été spécifiquement liés à une forme de cancer connue sous le nom de lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL).

Le risque de BIA-ALCL est rare dans la population globale et il n’existe pas de lien définitif entre les implants mammaires et le BIA-ALCL. Cependant, il existe une association connue.

Personne ne devrait subir de chirurgie esthétique s’il ne se sent pas à l’aise de le faire. Si vous êtes préoccupée par les implants mammaires et les risques de cancer, nous vous proposons un bref aperçu ci-dessous pour vous aider à prendre une décision éclairée sur ce qui est bon pour vous, votre corps et votre santé mentale.

Qu’est-ce que le BIA-ALCL ?

Malgré son association avec le tissu mammaire, le BIA-ALCL n’est pas réellement un cancer du sein. Il s’agit d’une forme de lymphome qui se développe autour du tissu mammaire, généralement dans le tissu cicatriciel entourant un implant.

Le BIA-ALCL est généralement diagnostiqué sept à huit ans après la pose d’un implant. Toutefois, des cas documentés sont survenus entre 2 et 28 ans après la pose d’un implant mammaire.

Quels sont les symptômes ?

Les premiers symptômes les plus courants de l’ALCL sont un gonflement, une masse près du sein ou une douleur persistante près du sein. Les rougeurs, les bosses dans les seins et les seins asymétriques sont également des symptômes courants. Des symptômes plus rares sont la fatigue, une perte de poids inexpliquée, des éruptions cutanées et un durcissement du sein.

Si vous remarquez l’un des symptômes ci-dessus, prenez rendez-vous avec votre médecin.

Quels sont les facteurs de risque ?

Les facteurs de risque du BIA-ALCL ne sont pas clairs. Il n’existe pas de lien définitif entre les implants mammaires et le cancer et le taux de cancer chez les personnes ayant des implants reste globalement faible.

Les implants mammaires à surface texturée – qui sont moins fréquemment utilisés pour l’augmentation mammaire – sont les seuls implants actuellement liés au BIA-ALCL. Cela pourrait s’expliquer par le fait que les implants texturés provoquent une plus grande inflammation des tissus environnants.

Le BIA-ALCL est également le plus fortement lié à un type spécifique d’implant connu sous le nom de BIOCELL, qui a été fabriqué par la société pharmaceutique/de dispositifs médicaux Allergan. À la mi-2019, Allergan a volontairement rappelé BIOCELL. Toute personne qui reçoit des implants mammaires aujourd’hui ne recevra pas d’implants BIOCELL.

Les autres facteurs de risque de BIA-ALCL ne sont pas clairs, mais des facteurs comme la génétique peuvent jouer un rôle dans votre risque de le développer.

Le BIA-ALCL est-il guérissable ?

Oui. Le BIA-ALCL est l’une des formes de cancer les plus curables, surtout lorsqu’il est diagnostiqué et traité à un stade précoce. Il est rarement mortel et peut être traité avec succès par une combinaison de chirurgie et de chimiothérapie.

Si vous avez des implants mammaires texturés, il est particulièrement important de prévoir des rendez-vous de suivi avec votre chirurgien et de passer régulièrement une mammographie. Cela peut vous aider à détecter le cancer à un stade précoce et à le traiter efficacement.

Comment traiter ?

Le BIA-ALCL peut donner lieu à des résultats spécifiques lors d’une échographie ou d’une IRM. Si les médecins constatent des résultats inquiétants, ils prélèvent un échantillon de liquide et parfois un échantillon de tissu dans la zone du sein et le soumettent à un test de détection d’une protéine appelée CD30 pour confirmer le BIA-ALCL.

La première étape après le diagnostic consiste à retirer l’implant et les tissus environnants. Dans les premiers stades de développement du BIA-ALCL, cela peut être le seul traitement nécessaire. Si le cancer s’est propagé davantage, les patients peuvent avoir besoin d’une chimiothérapie ou d’un traitement par transfert de cellules souches.

Le BIA-ALCL est une forme de cancer découverte assez récemment. Les médecins ne pensent pas toujours à le dépister. Si vous avez des implants mammaires – en particulier si vous avez des implants mammaires texturés – n’hésitez pas à évoquer le test BIA-ALCL directement avec votre médecin pour vous assurer que vous avez accès à un test et à un diagnostic approprié.

Que puis-je faire pour réduire mon risque de BIA-ALCL ?

Le BIA-ALCL n’ayant fait l’objet d’études médicales que récemment, les facteurs de risque précis ne sont pas clairs. Il est donc difficile d’évaluer comment réduire votre risque de développer un BIA-ALCL.

Le fait d’opter pour des implants à surface lisse plutôt que texturée peut réduire votre risque. Les implants texturés sont moins couramment utilisés aujourd’hui, et la plupart des chirurgiens plasticiens ne les proposent même pas en option à leurs patients.

La ligne de fond

Le BIA-ALCL étant une nouvelle forme de cancer, on ignore encore beaucoup de choses sur ses causes. Toutefois, la bonne nouvelle est qu’il reste très rare dans la population générale et que son traitement est généralement efficace s’il est détecté suffisamment tôt.

Il n’y a pas de lien définitif entre les implants mammaires et le développement du BIA-ALCL et les implants associés à un risque accru de cancer ont été retirés du marché. Si vous travaillez avec un chirurgien réputé, vous êtes moins susceptible de développer des complications dues à une augmentation mammaire.

Si vous subissez une augmentation, prévoyez des rendez-vous de suivi réguliers avec votre chirurgien, faites régulièrement un auto-examen des seins et faites traiter rapidement toute complication ou préoccupation.